民营医院
作者:王凯
简 介

吴书记把海州医改当成了自己政治生涯的一场豪赌,大刀阔斧,锐意推进。于长海因此在福建商人的支持下创建仁爱医院。

谁知道宦海沉浮,吴书记最终落马,医改之下乱象频仍,医院发展也出现危机,于长海苦苦支撑,砥砺前行。

方程是个有情怀的年轻医生,他和网络编辑杨琳因专业对峙而产生矛盾,但在交往中互相产生爱慕。

最终在一场前所未有的大灾难面前,所有人的坚守和追求都得到了升华和回报。

一句话

以年轻医生方程为视角,展示了医改后民营医院内部,股东与员工之间,医生和患者之间矛盾、冲突、斗争和协作的故事。

看点一

医患矛盾,触目惊心。

小说以仁爱医院某医生在给学生体检时遭人举报有不当行为为引子,以孕妇生产手术事故为导火索,开篇就用触目惊心的情节呈现了紧张的医患关系。其中穿插医闹、造伤、通过给出租车司机回扣以抢患者等事件,情节紧凑。作者从医近十年,书中故事多半亲身经历。全篇采用半纪实体,使小说在可读性的基础上还拥有严谨专业的医疗知识。有感于当下人们对医疗问题的态度,作者带着内心深处那点未曾湮灭的情怀,创作出这部极具社会现实意义的医疗小说。

看点二

医媒关系,错综复杂。

作者以中立的态度,刻画了身份不同的各色人物。每个人的行为不能简单地用对与错来定义,只是立场不同。

媒体在医患关系中有着特殊的作用。部分医生认为,媒体不报道医生救死扶伤的事迹,反而特别报导部分医疗事故,加剧了医患关系的紧张;部分媒体人则认为这是因为群众有了更多控诉途径的体现,且此类稀发事件才有新闻价值。作者对医媒矛盾的阐述并未有明显的立场偏向,却让人不由得对该问题有更深刻的思考。

大纲

方程就职的仁爱医院是海州医改后成立的第一家民营医院,由市医院原主任于长海带领一批医生建立而成,经过五年发展,其手术量已经超过市区内其他几家医院手术量的总和。然而在迅速发展的背后,其潜在的危机也逐渐浮出水面。以资金入股的大股东们为了彻底控制医院的经营发展,大力笼络业务能力较强的医生,以期孤立和弱化以技术业务入股的现任院委会领导班子。

在海州市高考体检中,负责心内科体检的年轻内科医生赵南被举报体检时把手伸进学生的胸衣里摸胸。赵南解释只是在放置听诊器的时候无意中碰到了,争执尚无结果,医院领导则直接将赵南辞退。赵南用他的前途和名声,给方程上了深刻的一课,他们不仅仅是在医学专业的领域上如履薄冰,他们的行医之路也注定了不会只是一帆风顺。

在方程值班的一个夜里,仁爱医院接收了孕妇张爱梅,却没能成功救治。一夜之间,病区的重症病房被改造成了灵堂,死者家属聚集在病区。此次事故给本就矛盾重重的医院董事会严重打击,股东内部各派针锋相对,互不相让。与此同时,参与救治的方程等几个年轻医生针对病例处理过程中出现的种种不足反省深思,陷入深深的内疚自责。院方组织的医患调解无疾而终,各路媒体也闻讯而来。方程在下班时遇见了海州在线的网站编辑杨琳,心力交瘁的他无暇应付媒体,二人不欢而散。由于调解没有进展,市卫生局开始介入,希望院方以大局为重,主动赔偿以解决纠纷,但仁爱医院认为如果现在就提赔偿的事,可能会将医院置于不利的舆论处境,因此坚持要求事故专家组来认定。

方程参加朋友聚会,听朋友讲起仁爱医院有医生造伤,更深深陷入到对医院前景的担忧中。在回家的路上,方程又遇到了杨琳,他们就医患关系、医媒关系进行争辩,立场不同的二人谁也不能说服谁。此时方程接到消息,得知院方人员与张爱梅的家属居然发生了殴斗,事情愈演愈烈。张爱梅家属不信任本地的医疗鉴定机构,申请省城的专家组来海州鉴定,同时聘请律师打起了维权官司。

工作不顺的方程心情烦闷,在医院门口遇到司机送来的病人,这才知道仁爱医院用高额回扣的方式吸引救护车司机将病人送到自己医院。随着一家家同等规模的民营医院如雨后春笋般在海州市区建立起来,在瓜分当地医疗市场份额上,仁爱医院也不得不面对巨大的压力。在仁爱医院举办的乡医学习班上,方程再次见到赵南,得知他现在在基层的乡镇卫生院工作。赵南告诉方程现在一些医院通过给介绍费的方式让基层医生介绍病人,甚至会按照住院期间的所有费用给提成。方程为这样的医疗乱象感到悲哀,更痛心曾经那个口口声声医者至善至伟的热血少年赵南变成了这样一个惟利是图的市侩。方程与杨琳在多次相处之后决定求同存异,二人惺惺相惜,逐渐产生了爱情的火花。然而仁爱医院依然陷在舆论的漩涡中。在产妇死亡事件的阴霾之下,医院妇产科业务量锐减,其他科室均受到不同程度的波及。

一波未平,一波又起,仁爱医院的护士小周在给患儿打针时不顺利,遭到患儿母亲的痛打。医院董事会不想把事情闹大,但于长海坚持要给员工一个公道的处理结果,维护医疗工作者的尊严。仁爱医院赢了这场官司,又输了一场官司,张爱梅案件被专家组鉴定为一级甲等医疗事故,院方承担主要责任。面对种种困境,仁爱医院筹划实施了多项措施力求扭转局面,这些措施很快被市内的其他几家民营医院争相效仿,甚至出现几辆救护车同时争抢一个病人的现象,由此酿成惨祸,发生交通事故。

基于种种事件,仁爱医院管理层进行了重大调整,开始实行绩效工资制度,只是制度在执行的时候,不管有意无意,职工的收入都下降了,其中以内科为甚,一直以来默默忍受无休止的加班,忍受医院各种严苛的规章制度的医生们选择罢工抗议,由此牵扯出各科室的种种矛盾。之后于长海承诺涨薪,罢工事件才平息下来。

尽管时常因为现实对自己的职业产生怀疑,然而如方程一般仍对救死扶伤的医疗行业报有一个赤子之心的不在少数。风雨无情,人间有爱,一场震惊全国的气象灾难降临在海州,仁爱医院启动重大事故应急预案,深入灾区进行救援,展现了自己的操守和情怀,无偿救助受灾群众,奋战在救灾一线。仁爱医院由此重新树立了自己在群众心中的形象。